浙江24小时—钱江晚报记者张苗通讯员王蕊孙韵
“20年夫妻做下来,换来她向我下毒手,不知道她是装病还是病得没救了啊!”在浙江大医院急诊科见到林先生时,他正躺在急诊科中毒病房的病床上,一副心灰意冷的表情,语速快起来时呼吸还有几分急促。
林先生的诊断结果是急性百草枯中毒,被人注射了1.5ml的20%的百草枯溶液。据急诊科主任陆远强介绍,由于中毒原因特殊,林先生没有在第一时间得到对症治疗,明确病因后转到浙江省中毒急救防治中心——浙大一院急诊科时已出现肺部大片渗出、肾功能损害、血氧饱和度严重下降等症状,病情危急。
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而现在,经过急诊科医务人员的全力抢救和综合治疗,林先生的情况已经明显好转,血氧饱和度和肾功能逐渐恢复正常,肺部渗出基本都已吸收,病情已得到控制,不用多久林先生就可以出院了。
但说起自己前段时间的遭遇,林先生仍是心有余悸,谁也想不到就在上个月他经历了被人迷晕,注射剧毒农药“百草枯”的惊魂一幕,而向他下手的人竟然是自己的妻子。
早晨喝下一杯水,一天昏昏沉沉
林先生躺在病床上向我们讲述了上个月他遭遇的匪夷所思的经历。林先生是金华人,今年55岁,是一名医生,妻子护士出身,两人在金华一同开了一家小诊所。2月21日,林先生早晨起床后像往常一样烧好一壶开水,出门爬了个山,回来喝下几杯之后,便觉得跟往常有些不太对劲,头昏昏沉沉的,但他也没有多想,便赶着去上班了。
下午,林先生觉得越来越不对劲,不仅头晕乎乎的并且全身无力,同事见状,便想把林先医院,但是林先生觉得自己并无大碍,就在诊所挂了一小瓶葡萄糖缓解一下。
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没想到当天下班时,症状更加严重了,回家时他连楼梯都爬不上去,还是找人给他背上了楼,一回家倒头便睡。第二天一早,林先生20岁的女儿发现他神志不清,连话都说不清楚,老婆当时就拨打了,把林先生医院。
难道是药物中毒?,妻子说是“想不开”
医院,神经内科和急诊科医生对林先生进行会诊,发现他神志不清,意识模糊,根据以往收治的经验,医生们怀疑有可能是药物中毒,便询问家属他这几天有没有吃进什么异样的食物或药物。
当时在场的林先生的侄子侄女表示并不清楚,林先生的妻子也说不上来丈夫最近吃了些什么,但是神情倒是十分平静,她和亲戚们说:“我们家林医生平时喜欢玩炒股和比特币,欠了好多钱,不会是自己想不开服药了吧”。
听了家属的描述,医生立即对林先生进行洗胃,并密切观察病情的发展。
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此时林先生妻子的行为引起了亲人的警觉,丈夫在抢救,妻子却表现得不太上心,医院露过面。医院经过CT和磁共振检查,发现林先生的肺部和肾脏也有一定的损害,对他进行了一系列对症治疗。可是林先生的情况却一直不见好转,一直处于昏迷之中。
而林先生妻子这时候的表现让大家觉得更不对劲了,她无意间跟女儿提起“这次不会要醒不过来了吧,是不是要准备后事啊”。
昏迷三天终于苏醒,妻子却慌了神
2月25日,林先生从昏迷中苏醒了过来,家属们都很高兴,而这时林先生的妻子这时却慌了神。
据林先生的侄女说,2月25日晚上,林先生的妻子担心事情败露,主动告诉自己的女儿:自己2月21日早上向林先生的茶水里放入了镇静剂,然后看老公并没有被迷晕,还强撑着去上班了,于是晚上趁着老公混混沉沉睡去时,又向他的臀部肌肉注射了百草枯溶液。
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女儿大吃一惊,迅速把这件事告诉了亲属和医生。
百草枯中毒!这就对上了!”医生表示:这种胸闷气短,伴有肾脏、肺部受损的表现,确实很像百草枯中毒的症状。
百草枯是一种剧毒农药,成分有二氯化物和双硫酸甲酯盐两种,可经完整皮肤、呼吸道和消化道吸收,吸收后随血液分布至全身各组织器官,致肝、肾等多器官衰竭,肺部纤维化(不可逆)和呼吸衰竭。到目前为止都没有特效的解毒药,而且肌肉注射百草枯比口服的毒性更大,后果更为严重!
当地医生立即决定给林先生的血液做百草枯测定。
2月26日下午,血液测定结果出来,显示林先生血液中的百草枯含量高达ng/mL,同时林先生血液中地西泮、氯硝西洋、草酸艾斯西酚普兰这三种镇静剂均呈阳性。可以确诊林先生是百草枯中毒!而林先生的妻子已于2月26日上午向金华当地公安自首。
医院建议林先生迅速转入浙大一院急诊科进行治疗。2月27日,林先生被送入了浙大一院急诊科中毒病房。经过检查,林先生的肺部、肾脏、肝脏都有损害,转氨酶也偏高,确诊是百草枯中毒!急诊科副主任丁晨彦立即对他采取免疫抑制治疗、血液净化及其他针对性治疗,经过半个多月的全力救治和密切观察,目前,林先生的病情已经明显好转,血氧饱和度,肾功能逐渐恢复正常,肺部渗出基本都已吸收,不用多久就可以出院了。
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浙大一院急诊科作为浙江省中毒急救防治中心及浙江省化学中毒救治基地,不仅担负了省内重症和疑难中毒病人的会诊和救治任务,还担负了全省中毒急救的指导和培训工作,在中毒急救防治方面有一套独具特色的、切实有效的治疗方法。每年收治百草枯中毒患者近两百例,通过早期、充分血液净化及内科综合治疗,大大降低了百草枯中毒的死亡率(从80%降至40%左右)。
什么样的深仇大恨?患精神障碍八年拒绝服药对老公怀恨在心
“她是要置我于死地啊”林先生说,“我对她还不够好吗,她患病八年了,我带她看医生,去锻炼身体,去游泳,去积极地治疗,她却一直拿我当恶人!”
原来林先生和妻子结婚20年,育有一儿一女,本是幸福美满的家庭,可是八年前妻子患上了偏执型情感障碍,从此宁静的日子便被打破了。妻子从八年前的一次生病过后,总是怀疑自己得了重大的疾病,开始对周围的人也疑神疑鬼,后来甚至怀疑丈夫会给她下毒。从那时起,林先生就开始医院精神专科的门诊,医生给出的诊断是他的妻子患上了偏执型精神障碍,即对某件事物的认知非常偏执,并且十分顽固。林先生说他前后带妻子住院就住了有八次,可就是一直不见好转。
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林先生妻子的病需要定期服药,但每当林先生给她的妻子服药时,他的妻子都不肯配合,甚至经常为此和林先生大吵大闹,怀疑老公是要用药物“毒害”自己,在家中争执不休。甚至对劝说自己服药的父亲也是拳打脚踢,在一旁照料林先生的丈人说“自己的胸口也曾被女儿打过,到现在都隐隐作痛”。
前段时间,林先生的妻子又开始对老公疑神疑鬼,想出了用镇静剂迷晕老公,注射百草枯的方法进行报复,才有了这出让人匪夷所思的事件。目前林先生的妻子已被警方控制,而林先生正在浙大一院急诊科稳步治疗当中。
关于偏执型精神障碍
被最亲近的人迷晕投毒,想想都让人毛骨悚然,这种偏执型精神障碍究竟有多可怕,如果身边的家人患有这样的病又要如何防范呢!钱江晚报记者特地请教了浙大一院精神卫生中心主任许毅。
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许毅表示偏执性精神障碍是以系统妄想为主要症状,患者日常的表现和普通人无异,平时很难发觉,并且一些正常的社会功能也都能实现。但是一旦触动到她偏执的点或是承受到极限,就会一次性爆发,爆发时就会采取一些诸如自杀,伤害他人,报复社会等极端性措施。
家里有这样的病人怎么办
偏执型精神障碍患者发病机制与家族遗传、人格特征及外界刺激等共同作用有关。多数患者病前性格就存在如主观、固执、敏感、多疑等缺陷,在个性缺陷的基础上,外界环境刺激(如恋爱失败、身体状况、工作受挫)等作用下逐渐起病。
精神卫生中心主任许毅表示,一般来说,偏执型精神障碍的治疗较为困难,药物治疗效果也较一般,而且病人也不太配合。如果家里有这样的病人,并且有伤害性倾向,一医院治疗,防止对周围人造成伤害。
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春季高发期,预防需注意
都说“菜花黄、痴子忙”,眼下春天正是精神心理疾病的高发期,特别是油菜花盛开的4月,此类疾病发作达到顶峰。受气候和湿度影响,很多精神心理疾病患者更容易出现躁狂、极度亢奋或是抑郁、呆若木鸡等症状,预防情绪病,可从以下几个方面着手:1.加强锻炼,多做户外运动2.坚持按照医嘱服药3.给病人创造宽松、愉快的生活环境,消除复发的心理诱因。